老王（化名）最近很是苦惱，因?yàn)樽彀屠镱B固的口腔潰瘍已經(jīng)讓他無法吃飯了。

　　嘴里反反復(fù)復(fù)的潰瘍，已經(jīng)折磨了老王小一年了，剛開始時(shí)，他只是覺得右邊的臉頰脹脹的，里面似乎長了一個(gè)小小的潰瘍，但是也沒啥不舒服，就沒放在心上。

　　慢慢地，這潰瘍一點(diǎn)好轉(zhuǎn)的跡象也沒有，就靜靜地待在那里，時(shí)不時(shí)地疼痛，一直膈應(yīng)著他，日常小酌的習(xí)慣都被迫改了。涼茶、西瓜霜、消炎藥、漱口水齊上陣，可依舊沒有效果。

　　直到兩個(gè)月前，老王臉頰的腫脹感更加強(qiáng)烈了，照鏡子時(shí)都能看到似乎有一個(gè)腫腫的東西藏在“臉下”。

　　潰瘍也更加囂張，不僅疼痛，還開始出血。想要張嘴時(shí)，嘴里就像有東西卡著一樣，無法完全張開，嘴都張不開，就別提吃飯了。

　　到醫(yī)院一檢查，醫(yī)生摸了摸他硬邦邦的臉頰，再一看“菜花”一樣的潰瘍，心里就有數(shù)了。

　　口腔癌！

　　陳高翔

　　醫(yī)師

　　口腔科

　　碩士研究生（口腔頜面外科方向）

　　口腔全科醫(yī)師，擅長口腔各類復(fù)雜牙微創(chuàng)拔除，口腔頜面部小腫物切除術(shù)；齲病、牙髓病、根尖周病、牙外傷等疾病微創(chuàng)無痛治療;固定義齒修復(fù)、前牙美容修復(fù)及活動(dòng)義齒修復(fù)等。

口腔潰瘍超2周不愈，一定要當(dāng)心！

　　對(duì)于大多數(shù)人來說，長口腔潰瘍是常見的事。但口腔潰瘍超過2周不愈，就要警惕是不是癌癥信號(hào)。

　　臨床上常見的口腔癌根據(jù)發(fā)生部位的不同，分為舌癌、牙齦癌、頰黏膜癌、腭癌、口底癌等。其中舌癌大多發(fā)生在舌側(cè)緣，也可發(fā)生在舌尖、舌背，大多表現(xiàn)為潰瘍型，這也就是為什么很多病人會(huì)不太重視，以為就是一般的口腔潰瘍，用點(diǎn)治療潰瘍的藥，如某些含片等，從而耽誤了病情。

　　出現(xiàn)以下表現(xiàn)可能是口腔癌的早期臨床表現(xiàn)，需要提高警惕，及時(shí)就診：

　　口腔內(nèi)（任何部位）有2周以上未愈合的潰瘍，表面潰爛，疼痛明顯；

　　口腔黏膜有白色、紅色或發(fā)暗的斑塊，不可擦去，觸感有點(diǎn)硬；

　　口腔內(nèi)出現(xiàn)不明原因腫塊，可呈菜花樣或桑葚樣，觸感很硬，可伴有異味、出血或出現(xiàn)不明原因牙齒松動(dòng)；

　　頸部出現(xiàn)腫大淋巴結(jié)，未消退，不能推動(dòng)；

　　口腔頜面部不明原因張口受限或疼痛、麻木。

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍

口腔白斑

舌腹紅斑

區(qū)分口腔潰瘍還是口腔癌，看這4點(diǎn)！

　　初步分辨普通的口腔潰瘍與口腔癌，可以看以下4點(diǎn)：

　　1.看大小：普通口腔潰瘍很小，一般2-3毫米，很少超過5毫米；而癌性潰瘍通常大于1-2厘米。

　　2. 看疼不疼：普通口腔潰瘍很疼，通常讓人吃不下睡不安；而癌性潰瘍通常不痛，等到痛時(shí)一般都長到很大，或是晚期了。

　　3. 看質(zhì)感：普通的口腔潰瘍，摸上去很軟；而癌性潰瘍摸上去硬硬的，而且潰瘍上一般會(huì)有凸起，很不光滑。

　　4. 看周期：普通的口腔潰瘍7-10天，就算不治療一般可自愈。如果還要長，它會(huì)換一個(gè)地方長。而癌性潰瘍會(huì)扎根，不會(huì)亂跑，也不會(huì)自愈。

　　如果口腔潰瘍超過2周還沒有痊愈，就要去醫(yī)院找?？漆t(yī)生辨別。

預(yù)防口腔癌要注意這幾點(diǎn)

　　1.養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。戒煙、限酒，飲食忌過燙，減少煙熏、油炸和刺激性強(qiáng)的食物，尤其要遠(yuǎn)離檳榔。

　　2. 保持口腔清潔衛(wèi)生。每天早、晚都要刷牙，進(jìn)食后要及時(shí)漱口，養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，及時(shí)處理口腔相關(guān)疾病。及時(shí)處理齲齒，拔除牙的殘根和殘冠，對(duì)于佩戴假牙的人，糾正不合適的假牙，避免牙齒對(duì)舌部的不良刺激。

　　3. 合理膳食注意飲食營養(yǎng)均衡。飲食以高蛋白、高維生素、清淡、易消化為主。

　　4. 及時(shí)治療癌前病變。一般認(rèn)為，黏膜白斑、紅斑、黏膜下纖維化等均為癌前病變，如果出現(xiàn)上述病變，一定要及時(shí)治療。

　　最后，還要注意識(shí)別身體出現(xiàn)的異常癥狀，如果癥狀持續(xù)時(shí)間過長、癥狀進(jìn)行性加重或是出現(xiàn)其他相關(guān)癥狀，則要提高警惕，及時(shí)就醫(yī)。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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