每到年底，體檢人數(shù)增多。不少人拿到體檢報告，發(fā)現(xiàn)“腫瘤標志物↑”。什么意思？難道就意味著發(fā)現(xiàn)腫瘤了？遭了遭了，年紀輕輕就得癌癥了……

　　不要慌，今天就帶大家認識幾個常見的腫瘤標志物，千萬別被它的名字嚇到。

　　何珩

　　主治醫(yī)師

　　腫瘤·血液病科（城北病區(qū)）

　　醫(yī)學碩士。主要從事肺癌、乳腺癌、結直腸癌、婦科腫瘤、頭頸部腫瘤等腫瘤疾病的放化療、靶向治療、免疫治療和中醫(yī)藥治療和學生帶教工作。

　　腫瘤標志物（tumor marker TM）是指在腫瘤的發(fā)生和增殖過程中，由腫瘤細胞本身所產(chǎn)生的或是由機體對腫瘤細胞反應而產(chǎn)生的，反映腫瘤存在和生長的一類物質(zhì)，包括蛋白質(zhì)、激素、酶、多胺及癌基因產(chǎn)物等。腫瘤標志物是一種檢測快速、簡便、性價比高的指標。

常見的腫瘤標志物

　　癌胚抗原（CEA）

　　主要用于胃腸道腫瘤的檢測，指標升高時可見于結直腸癌、肺腺癌、胰腺癌、胃癌、乳腺癌、子宮及子宮頸癌、泌尿系腫瘤等，可用于監(jiān)測腫瘤的復發(fā)和轉移。

　　甲胎蛋白（AFP）

　　主要作為原發(fā)性肝癌的腫瘤標志物，一般有助于用于輔助原發(fā)性肝癌的診斷及療效監(jiān)測。

　　胃癌相關抗原（CA72-4）

　　是目前診斷胃癌的最佳腫瘤標志物之一，若與糖類抗原19-9（CA19-9）及癌胚抗原（CEA）聯(lián)合檢測可以監(jiān)測大部分的胃癌。

　　糖類抗原125（CA125）

　　在臨床上最重要的意義就是反映卵巢癌；輕度升高：主要見于多種良性疾病，如卵巢囊腫、子宮肌瘤、宮頸炎、肝硬化及肝炎等。翻倍升高：若升高至正常值的2倍以上應引起重視，女性應完善相關的婦科檢查。

　　糖類抗原15-3（CA15-3）

　　乳腺癌首選腫瘤標志物，隨腫瘤分期升高而升高，對乳腺癌的療效觀察、預后判斷、復發(fā)和轉移的診斷有重要的價值。

　　糖類抗原19-9（CA19-9） 

　　常用于檢測胰腺癌、膽囊癌、膽管壺腹癌，尤其是胰腺癌。

　　細胞角蛋白19（Cyfra21-1）

　　檢測肺癌的最佳指標。它在肺癌中的敏感度：鱗癌＞腺癌＞大細胞癌＞小細胞癌。

　　鱗狀細胞癌相關抗原（SCCA）

　　主要用于所有鱗狀上皮細胞起源癌的診斷和監(jiān)測。升高多見于子宮頸癌、肺鱗癌、頭頸部癌、食管癌、鼻咽癌等。臨床上也用于監(jiān)測這些腫瘤的療效、復發(fā)和轉移以及評價預后。

　　神經(jīng)元特異性烯醇化酶（NSE）

　　小細胞肺癌常見的腫瘤標志物，在神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤中升高明顯，如：甲狀腺髓樣癌、黑色素瘤、胰島細胞瘤等。

　　前列腺癌特異性抗原（PSA）

　　是前列腺癌的特異性標志物。包括總前列腺特異性抗原（t-PSA）和游離前列腺特異性抗原（f-PSA）。

腫瘤標志物升高就是得了癌癥？

　　不是。普通的感冒、慢性支氣管炎、感染及炎癥等都可能讓腫瘤標志物升高。壓力過大會影響身體的免疫功能，也會導致腫瘤標志物的波動。

發(fā)現(xiàn)腫瘤標志物升高了怎么辦？

　　如果輕度升高，可以調(diào)整好自身的生物作息時間，禁煙禁酒，間隔 1~2 周再次復查；如復查結果正常，則基本認為很可能是不良習慣等其他原因引起的升高。

　　如復查結果較前變化不大（允許上下小幅波動），可繼續(xù)監(jiān)控，定期復查（每隔2～6個月左右，后續(xù)可逐漸拉長至年度復查），動態(tài)觀察變化情況。如果復查較之前進一步明顯升高，或者后續(xù)多次復查結果進行性升高，或者單次就出現(xiàn)了明顯升高達到正常值的數(shù)倍，則建議到醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生的建議進一步檢查。

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

關注川南在線網(wǎng)微信公眾號
長按或掃描二維碼 ，獲取更多最新資訊 其他