熱搜上傳來一則噩耗：中國臺灣女演員、歌手、主持人徐熙媛（大S）在日本旅游期間，因流感并發(fā)肺炎去世，年僅48歲。

　　什么是流感？

　　如何區(qū)分普通感冒和流感？

　　得了流感都會引發(fā)成肺炎嗎？

　　出現(xiàn)哪些癥狀需及時就醫(yī)？

　　哪些人群需要格外注意？

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　　你關(guān)心的問題都在這里↓↓↓

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：敖素華

　　博士

　　教授

　　主任中醫(yī)師

　　呼吸內(nèi)科主任

　　四川省中醫(yī)藥管理局學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人，中組部“西部之光”訪問學(xué)者，全國第四批中醫(yī)優(yōu)秀人才，四川省學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人后備人選，四川省衛(wèi)生健康系統(tǒng)先進(jìn)個人等。擅長中西醫(yī)結(jié)合診治慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病、支氣管哮喘、慢性咳嗽、不明原因發(fā)熱、重癥肺炎、呼吸衰竭、支氣管擴(kuò)張癥、肺栓塞、胸腔積液、間質(zhì)性肺疾病、肺癌等疾病。

No.1　什么是流感？

　　流感也就是“流行性感冒”，由于其中帶有“感冒”兩個字，所以很多人以為它是普通感冒在流行，對流感掉以輕心，但其實，得了流感有可能引起嚴(yán)重后果，甚至可能會有生命危險。

No.2　得了流感會發(fā)展成肺炎嗎？

　　肺炎是流感最常見的并發(fā)癥，下列人群為并發(fā)癥高危人群：

　　小于 5 歲

　　大于等于 65 歲

　　孕婦、產(chǎn)后 2 周內(nèi)人群

　　有慢性基礎(chǔ)疾病的人群列為并發(fā)癥高危人群

　　健康的中青年人群流感出現(xiàn)并發(fā)癥風(fēng)險低，但也不能因此忽視風(fēng)險。

　　無論是甲流還是乙流，嚴(yán)重的病人都可能出現(xiàn)比如肺炎、心肌炎或神經(jīng)系統(tǒng)的并發(fā)癥表現(xiàn)。由于大多數(shù)病人就診較早，因此發(fā)生合并肺炎的病人并不多，比例在10%以下。

No.3　如何區(qū)分普通感冒和流感？

　　普通感冒以打噴嚏、鼻塞、流鼻涕、咳嗽為主，而流感則全身癥狀較重。主要有以下特點：

　　高燒明顯（39~40℃），短時間內(nèi)的體溫快速上升

　　疼痛明顯（頭痛、咽痛、肌肉酸痛）

　　疲勞乏力明顯

　　劇烈咳嗽明顯

　　少數(shù)嚴(yán)重病例可能發(fā)生肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、休克、心血管和神經(jīng)系統(tǒng)等肺外表現(xiàn)，甚至死亡

　　肺炎的典型表現(xiàn)是咳嗽伴呼吸困難、呼吸急速（>24 次/分）、缺氧和發(fā)熱（>3 天）

　　肺炎類型包括：

　　1. 原發(fā)流感病毒性肺炎

　　流感發(fā)作3～5日后仍持續(xù)存在高熱，以及有上述肺炎表現(xiàn)。

　　通常很嚴(yán)重，進(jìn)展可能很快，不積極干預(yù)會有生命危險，特別是有肺部或心血管疾病的人群。

　　2. 繼發(fā)細(xì)菌性肺炎

　　流感癥狀有所好轉(zhuǎn)（包括熱退）后，再次出現(xiàn)發(fā)熱和咳膿痰。

　　通常出現(xiàn)在流感數(shù)天后（7～14天），最常見，在重癥流感中約占1/3，繼發(fā)金黃色葡萄球菌肺炎往往危重。

　　3.細(xì)菌和病毒混合感染性肺炎

　　參考上兩者，可表現(xiàn)為癥狀逐步加重，也可表現(xiàn)為短暫好轉(zhuǎn)后加重。

No.4　哪些人群需要格外注意？

　　年齡小于5歲的兒童

　　兒童的免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育，感染流感病毒后極易合并支氣管肺炎、喉炎、中耳炎、扁桃體炎等。

　　尤其是年齡小于2歲的兒童，更易發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　年齡大于65歲的老年人

　　老年人的免疫功能和呼吸道防御功能減退，感染流感后病程較長，癥狀較重，容易引起病毒性肺炎，甚至導(dǎo)致呼吸衰竭。

　　慢性疾病患者

　　如慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾?。ǜ哐獕撼猓?、血液系統(tǒng)疾病、代謝及內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、免疫功能抑制等。

　　這些患者由于基礎(chǔ)疾病的影響，感染流感后更容易出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）大于30的肥胖者

　　肥胖者的免疫系統(tǒng)功能可能受到影響，導(dǎo)致對病毒的抵抗力下降。

　　妊娠期婦女和圍產(chǎn)期女性

　　由于生理變化，免疫系統(tǒng)受到一定影響，感染流感后更容易出現(xiàn)重癥。

No.5　出現(xiàn)什么情況需要就醫(yī)

　　流感別硬扛，出現(xiàn)以下情況請趕緊就醫(yī)：

　　感冒三天以上，吃了家常抗感冒藥物癥狀不緩解反而加重，包括咳嗽、咳痰、痰中帶血等；

　　老人和孩子，出現(xiàn)高熱、意識淡漠等；

　　青壯年出現(xiàn)胸悶、心慌、氣急、乏力、尿少伴臉腫。

　　重要提示：

　　西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任敖素華博士提醒：

　　流感危害可以很大，易引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，對高危人群尤為致命，一定要重視流感疫苗接種！

　　由于流感病毒易發(fā)生變異，每年流感流行株可能發(fā)生變化，流感疫苗每年都要接種！

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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