旋轉(zhuǎn)、跳躍、扭動(dòng)……廣場(chǎng)舞已在中老年群體中形成一股運(yùn)動(dòng)健身潮流。

　　有些人覺(jué)得跳廣場(chǎng)舞，越跳越健康，越跳越有活力，而有人卻把自己“跳”進(jìn)了醫(yī)院。

60歲陳阿姨退休后喜歡跳廣場(chǎng)舞，每天都要跳上好幾個(gè)小時(shí)，她還特意加入當(dāng)?shù)乩夏晡璧戈?duì)，經(jīng)常參加各類活動(dòng)，退休生活過(guò)得有滋有味。

2年前的某一天，一次跳舞結(jié)束后，她的左膝開(kāi)始隱隱作痛，沒(méi)過(guò)幾天，上下樓梯都困難，膝蓋還“咔咔”響，服用止疼藥物后疼痛才有所緩解。但隨著時(shí)間的推移，疼痛癥狀逐漸加重，她先是到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診，經(jīng)過(guò)多次保守治療卻始終不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，最終來(lái)到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院就診。

骨傷科關(guān)節(jié)·足踝組曾勝?gòu)?qiáng)副主任醫(yī)師為陳阿姨進(jìn)行了全面檢查，發(fā)現(xiàn)其左膝關(guān)節(jié)退行性病變，半月板也有損傷。經(jīng)科室團(tuán)隊(duì)討論認(rèn)為，陳阿姨膝關(guān)節(jié)外觀沒(méi)有明顯內(nèi)外翻畸形，適合進(jìn)行膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)。

傳統(tǒng)單髁置換開(kāi)髓示意圖

“我們采用的新手術(shù)方式，不依賴髓內(nèi)定位，相對(duì)于以前的髓內(nèi)定位單髁置換術(shù)而言，具有手術(shù)時(shí)間短、不開(kāi)髓、術(shù)后出血明顯減少等優(yōu)勢(shì)，而且假體安放位置更精確?！痹鴦?gòu)?qiáng)向陳阿姨及家屬介紹到。

完善術(shù)前準(zhǔn)備后，曾勝?gòu)?qiáng)順利為陳阿姨實(shí)施了手術(shù)。術(shù)后在科室醫(yī)護(hù)人員的悉心照料下，陳阿姨順利康復(fù)出院。

曾勝?gòu)?qiáng)介紹，膝關(guān)節(jié)包含內(nèi)側(cè)脛股間室、外側(cè)脛股間室、髕股間室。膝骨關(guān)節(jié)炎是臨床常見(jiàn)病，約1/3的患者在疾病早期病變僅局限一個(gè)間室，且以內(nèi)側(cè)脛股間室為主，而其余兩個(gè)關(guān)節(jié)間室并未累及。對(duì)于這類患者，采用全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)會(huì)使他們失去正常關(guān)節(jié)間室的軟骨與韌帶，創(chuàng)傷過(guò)大，力學(xué)機(jī)制改變較大。

膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)針對(duì)的是膝關(guān)節(jié)單間室骨關(guān)節(jié)炎患者，通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)，僅對(duì)膝關(guān)節(jié)病變的一側(cè)間室表面進(jìn)行置換，更換病變的軟骨面，同時(shí)保留全部的韌帶組織及其他間室關(guān)節(jié)軟骨，從而實(shí)現(xiàn)術(shù)后的快速康復(fù)。

很多廣場(chǎng)舞動(dòng)作是屈膝+擰轉(zhuǎn)，力量都集中在膝關(guān)節(jié)，很容易傷膝。因此，中老年人跳廣場(chǎng)舞要量力而行，選擇動(dòng)作幅度小、難度小、強(qiáng)度小的舞蹈動(dòng)作。

這樣跳不傷膝

1.控制時(shí)間和頻率，建議中老年人每周跳廣場(chǎng)舞3-5次，每次鍛煉時(shí)間不要超過(guò)90分鐘，以60分鐘，輕度出汗為宜。

2.運(yùn)動(dòng)前需要熱身，60分鐘的鍛煉時(shí)間可以適當(dāng)分配，跳舞前安排5-10分鐘熱身。跳完40分鐘之后，原地做一些舒緩、放松的動(dòng)作后再回家。

3.避免大幅度動(dòng)作，中老年人跳廣場(chǎng)舞時(shí)需要避免做幅度過(guò)大、沖擊力大的動(dòng)作，如下蹲、彎腿、起跳等。條件允許的情況下，在場(chǎng)地上鋪一層塑膠來(lái)增加柔軟度及緩沖關(guān)節(jié)壓力。

4.另外，最好穿著吸汗的棉質(zhì)衣物，搭配適宜的舞蹈鞋，另外準(zhǔn)備一件外套，防止出汗后著涼。跳舞過(guò)程中還要注意及時(shí)補(bǔ)充水分，保持身體水和電解質(zhì)平衡。

曾勝?gòu)?qiáng)

副教授 副主任醫(yī)

師骨傷科關(guān)節(jié)·足踝組

醫(yī)學(xué)碩士，中國(guó)醫(yī)藥教育協(xié)會(huì)肩肘運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)規(guī)范化培訓(xùn)基地（川南）秘書長(zhǎng)，中國(guó)西部運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)關(guān)節(jié)鏡聯(lián)盟會(huì)第九屆聯(lián)盟會(huì)委員，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)骨傷科分會(huì)第八屆委員會(huì)肢體矯形功能重建與康復(fù)專家委員會(huì)青年委員，四川省老年醫(yī)學(xué)會(huì)骨科創(chuàng)傷學(xué)組委員，四川省中西醫(yī)結(jié)合骨科微創(chuàng)專委會(huì)委員。美國(guó)芝加哥圣安東尼醫(yī)院訪問(wèn)學(xué)者，俄羅斯伊里扎洛夫研究中心訪問(wèn)學(xué)者。專業(yè)方向:髖膝關(guān)節(jié)置換及膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：衛(wèi)國(guó)

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