李先生近段時(shí)間因皮膚瘙癢坐臥不安……

被忽視的瘙癢，一場(chǎng)與肝癌的無(wú)聲較量

　　“肯定是過(guò)敏而已?！彼洁熘洪_(kāi)撲爾敏的包裝，這已經(jīng)是他連續(xù)服藥的第15天。作為廣告公司的項(xiàng)目經(jīng)理，加班熬夜是家常便飯，他習(xí)慣把身體的小毛病歸咎于勞累。

　　可藥盒空了兩盒，瘙癢卻越來(lái)越厲害。某個(gè)早晨對(duì)著鏡子，他發(fā)現(xiàn)面色和白眼仁微微發(fā)黃。妻子勸他去醫(yī)院，他卻擺擺手：“小問(wèn)題，再吃幾天藥就好?！?/p>

　　直到單位組織體檢那天，超聲科醫(yī)生的眉頭越皺越緊?！案斡胰~有異常回聲，建議立刻做增強(qiáng)CT。當(dāng)“原發(fā)性肝癌”的診斷書(shū)擺在面前時(shí)，李先生攥著報(bào)告單的手指都在發(fā)抖。他怎么也想不到，這場(chǎng)持續(xù)兩個(gè)月的皮膚瘙癢，竟是肝臟發(fā)出的“求救信號(hào)”。

沉默背后的致命陷阱，你真的了解它嗎？

　　“啞巴器官“的致命弱點(diǎn)，沒(méi)有痛覺(jué)卻在默默崩潰。

　　肝臟如同人體內(nèi)的“生化工廠”，承擔(dān)著解毒、代謝、合成蛋白等500多項(xiàng)生理功能，但它偏偏是個(gè)“痛覺(jué)遲鈍者”。不同于胃腸道有豐富的痛覺(jué)神經(jīng)，肝臟實(shí)質(zhì)內(nèi)缺乏痛覺(jué)受體，只有包裹在外的肝包膜分布著少量神經(jīng)纖維。這意味著當(dāng)癌細(xì)胞在肝內(nèi)悄悄滋生時(shí)，人體往往毫無(wú)察覺(jué)，直到腫瘤侵犯肝包膜或壓迫周圍組織，才會(huì)出現(xiàn)右上腹隱痛。

皮膚瘙癢竟是肝臟拉響的警報(bào)，這些細(xì)節(jié)你注意到了嗎？

　　李先生的瘙癢并非過(guò)敏所致，而是肝癌引發(fā)的膽汁淤積在作祟。當(dāng)腫瘤堵塞膽管或壓迫肝細(xì)胞時(shí)，膽汁排泄受阻，膽紅素反流入血并沉積在皮膚下，刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生劇烈瘙癢。這種瘙癢有三個(gè)典型特征：

　　持續(xù)性：普通過(guò)敏瘙癢可隨藥效緩解，而肝臟問(wèn)題引發(fā)的瘙癢常持續(xù)存在，夜間尤其明顯。

　　全身性：從局部發(fā)展到全身，甚至出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。

　　伴隨癥狀：可能同時(shí)出現(xiàn)尿液深黃、大便灰白等梗阻性黃疸表現(xiàn)

別讓身體的“危險(xiǎn)信號(hào)”變成生命倒計(jì)時(shí)，這些異常要警惕

　　除了皮膚瘙癢，肝臟病變還可能發(fā)出這些預(yù)警：

從自救到救命！肝癌防治的終極指南

　　這些人正在和肝癌“貼身肉搏”，快看看有沒(méi)有你？

　　以下人群需每6個(gè)月進(jìn)行肝癌篩查：

　　乙肝/丙肝病毒感染者

　　肝硬化患者

　　長(zhǎng)期酗酒者

　　有肝癌家族史者

　　非酒精性脂肪性肝炎患者

　　篩查項(xiàng)目包括：血清甲胎蛋白（AFP）檢測(cè)+肝臟超聲檢查，必要時(shí)結(jié)合增強(qiáng)CT或MRI。

別等肝臟“擺爛”才后悔！這些護(hù)肝你做到了嗎？

　　飲食調(diào)理：多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的豆類、魚(yú)類，補(bǔ)充維生素A（胡蘿卜、南瓜）和硒（牡蠣、香菇），避免高油高糖飲食

　　作息管理：夜間11點(diǎn)至凌晨3點(diǎn)是肝臟排毒關(guān)鍵期，保證充足睡眠

　　遠(yuǎn)離傷肝行為：戒煙限酒，不隨意服用偏方草藥（許多中藥成分需經(jīng)肝臟代謝）

　　控制基礎(chǔ)?。禾悄虿』颊咝瓒ㄆ诒O(jiān)測(cè)肝功能，肥胖人群應(yīng)通過(guò)運(yùn)動(dòng)控制體重

止癢≠治愈！皮膚瘙癢背后的保命操作

　　當(dāng)出現(xiàn)不明原因皮膚瘙癢時(shí)，可采取以下措施：

　　1.避免用熱水燙洗皮膚，洗澡水溫控制在38℃左右。

　　2.穿著寬松棉質(zhì)衣物，減少皮膚摩擦。

　　3.瘙癢劇烈時(shí)可短期使用爐甘石洗劑止癢。

　　4.最重要的是：皮膚瘙癢常規(guī)處理不緩解，需盡快就醫(yī)，排查肝臟及膽道疾病。

　　汪靜

　　教授 主任中醫(yī)師

　　大內(nèi)科副主任兼肝膽病科主任

　　碩士研究生導(dǎo)師，全國(guó)優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、全國(guó)肝膽病咨詢專家、四川省名中醫(yī)、四川省中醫(yī)藥管理局學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人、四川省首批優(yōu)秀中青年中醫(yī)師、全國(guó)老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人。擅長(zhǎng)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合治療病毒性肝炎、肝硬化、脂肪性肝病、酒精性肝病、自身免疫性肝病、肝癌及膽囊炎、膽囊術(shù)后綜合癥等肝膽疾病及內(nèi)科疑難雜病。

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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