患者：我每次吃完飯就頭暈，全身沒(méi)勁兒，特別想睡覺(jué)，感覺(jué)走路都不穩(wěn)，咋回事哦？

醫(yī)生：吃完飯就犯困、頭暈，有可能是餐后低血壓在作祟。

醫(yī)學(xué)指導(dǎo)：白雪 教授

主任中醫(yī)師，大內(nèi)科主任兼神經(jīng)內(nèi)科主任。全國(guó)第三批優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才，全國(guó)名老中醫(yī)藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，四川省學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人后備人選，四川省衛(wèi)計(jì)委有突出貢獻(xiàn)中青年專(zhuān)家，四川省名中醫(yī)，四川省中醫(yī)藥管理局學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人，擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管疾病，如：中風(fēng)病、頭痛、眩暈、癲癇、失眠、帕金森、重癥肌無(wú)力、冠心病、高血壓等。

城北門(mén)診時(shí)間：周一、二上午，周四上午（特需門(mén)診）

餐后低血壓是指餐后2小時(shí)內(nèi)，收縮壓(高壓)下降≥20mmHg；或者是餐前收縮壓(高壓)在100mmHg或者更高，餐后降到90mmHg以下；有時(shí)候即使血壓下降沒(méi)有達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)，但患者有頭暈乏力、嗜睡甚至?xí)炟实鹊脱獕悍磻?yīng)，也算是餐后低血壓。

餐后低血壓常見(jiàn)于中老年人，尤其是合并有高血壓、糖尿病、帕金森病及自主神經(jīng)功能損害等疾病患者，臨床癥狀主要有頭暈、乏力、視物模糊、嗜睡、暈厥、跌倒等，常常發(fā)生于餐后30-60分鐘，可以持續(xù)30-120分鐘。

餐后低血壓的危害

餐后低血壓的發(fā)生和中老年人心腦血管動(dòng)脈硬化、心臟功能減退以及各種血壓調(diào)節(jié)機(jī)制減退有關(guān)。進(jìn)餐后，腸道需要更多的血液供應(yīng)去消化吸收食物，就會(huì)分泌擴(kuò)張血管的物質(zhì)來(lái)增加腸道供血，而全身的血管擴(kuò)張會(huì)引起血壓下降。

老年人的血壓調(diào)節(jié)功能減退，不能通過(guò)自我調(diào)節(jié)恢復(fù)正常血壓，就容易出現(xiàn)低血壓。如果患者本身就有冠心病、腦血管疾病，還可因?yàn)榈脱獕阂饑?yán)重的心、腦血管供血不足，甚至引發(fā)心絞痛、心肌梗死、腦梗死等嚴(yán)重后果。

低血壓造成的腦供血不足，還容易導(dǎo)致跌倒致殘（例如跌倒骨折、開(kāi)車(chē)睡著發(fā)生交通事故等）。跌倒是老年人意外傷害中排第一位的損傷，還會(huì)因此引發(fā)骨折、臥床、深靜脈血栓等一系列問(wèn)題。

餐后低血壓該怎么辦？

1.飲水療法

在餐前喝350-480毫升水，可以使餐后血壓下降幅度減少，有效減少頭暈等癥狀的發(fā)生。但是對(duì)于特殊的患者，如嚴(yán)重心力衰竭、終末期腎病等可能需要嚴(yán)格限水。

2.少量多餐

可以減少血液向內(nèi)臟轉(zhuǎn)移的量和持續(xù)時(shí)間，有利于餐后低血壓患者改善癥狀。

3.減少進(jìn)食碳水化合物

中國(guó)人的早餐習(xí)慣以碳水化合物為主，相較于蛋白質(zhì)和脂肪，碳水化合物在胃中的排空速度最快，所以早餐后低血壓最為常見(jiàn)。建議增加飲食中其他的成分，如蛋白質(zhì)、纖維含量豐富的食物。

4.餐后運(yùn)動(dòng)

老年人餐后20-30分鐘可以適當(dāng)散散步，也可練習(xí)太極拳、五禽戲、八段錦等。運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大，否則會(huì)起到相反的作用。

5.合理的藥物治療

某些藥物的使用也會(huì)導(dǎo)致餐后低血壓的發(fā)生，餐后血壓下降的程度與心血管和精神類(lèi)藥物的服用量有關(guān)。如“擴(kuò)血管藥物、利尿劑、喹硫平”等，因此，患者不要自己隨意增減藥物劑量，要在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)整藥物。

神經(jīng)內(nèi)科簡(jiǎn)介

科室擁有多參數(shù)監(jiān)護(hù)儀、DSA、康復(fù)治療儀、無(wú)創(chuàng)顱內(nèi)壓檢測(cè)儀、視頻腦電圖、前庭功能檢測(cè)儀等多種先進(jìn)設(shè)備，運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合手段診治腦血管病、帕金森病、偏頭痛、眩暈、失眠、癲癇、腦炎、周?chē)窠?jīng)病等，開(kāi)展了急性腦梗死靜脈溶栓、橋接及動(dòng)脈取栓治療，顱內(nèi)外動(dòng)脈支架植入，動(dòng)脈瘤血管內(nèi)栓塞以及常規(guī)/動(dòng)態(tài)腦電圖、視頻腦電監(jiān)測(cè)、肌電圖、誘發(fā)電位，以及針刺、熏蒸、艾灸、穴位敷貼、中藥藥枕等特色治療，研制了蛭龍活血通瘀膠囊、顱痛顆粒、麝香化瘀醒腦顆粒、通竅益智顆粒等純中藥制劑，臨床療效顯著。

咨詢電話：0830-2583658

住院部地址：傳承創(chuàng)新大樓（第三住院大樓）10樓、11樓

（來(lái)源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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