川南在線 發(fā)布時(shí)間:2023-02-19
大多數(shù)家長(zhǎng)
可能從來(lái)也沒(méi)聽(tīng)說(shuō)過(guò)“親吻病”
“親吻病”是一種俗稱
是由EB病毒所致的急性自限性疾病
其癥狀和流感很像
危害卻大很多
嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起臟器受損
冉志玲 教授
主任中醫(yī)師
兒科主任
兒科教研室主任
碩士研究生導(dǎo)師
國(guó)家中醫(yī)管理局第四批中醫(yī)藥優(yōu)秀人才,四川省名中醫(yī),四川省中醫(yī)藥管理局第五批學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人。擅長(zhǎng)中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治小兒慢性咳嗽、多發(fā)性抽動(dòng)癥、鼻炎、哮喘、過(guò)敏性紫癜、厭食等疾病。
城北門(mén)診:星期三、日全天
水井溝門(mén)診:星期二全天
什么是EB病毒?
在成人體內(nèi)一般“風(fēng)平浪靜”
在寶寶身上容易“興風(fēng)作浪”
EB病毒是皰疹病毒科嗜淋巴細(xì)胞病毒屬的成員,于1964年Estein和Barr首次在非洲兒童的淋巴瘤組織中發(fā)現(xiàn),因此命名為“EB病毒”。
人是EB病毒感染的宿主,主要傳播途徑為經(jīng)口接觸傳播(口-口傳播),通過(guò)唾液、飛沫傳播。雖然很多人都沒(méi)怎么聽(tīng)說(shuō)過(guò)這個(gè)病毒,但其實(shí)它早就“潛伏”在了我們身邊,據(jù)統(tǒng)計(jì),90%以上的成人都攜帶EB病毒,因?yàn)槌扇嗣庖吡^強(qiáng),這個(gè)病毒在體內(nèi)一般很難興風(fēng)作浪,而免疫系統(tǒng)尚不成熟的兒童,一旦感染就易出現(xiàn)急性癥狀。
如果成人攜帶病毒,以唾液為介質(zhì),就可能通過(guò)親吻、喂飯(把勺子放在嘴邊試溫度、吹氣等不良衛(wèi)生習(xí)慣)等親密接觸,將病毒傳染給寶寶,“親吻病”的名稱也因此得來(lái)。
兒童感染后有哪些癥狀?
常披著流感的外衣迷惑家長(zhǎng)
治療不及時(shí)會(huì)造成臟器損傷
EB病毒感染是一個(gè)常見(jiàn)疾病,一年四季均可發(fā)病?;純撼霈F(xiàn)持續(xù)高燒,家長(zhǎng)誤以為是感冒或扁桃里發(fā)炎,自行給孩子服用藥物后未見(jiàn)效,去醫(yī)院檢查后診斷為EB病毒感染,且轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值很高,已經(jīng)出現(xiàn)了肝損傷。
寶寶感染EB病毒后,可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、頸部淋巴結(jié)腫大,會(huì)讓家長(zhǎng)誤以為是扁桃體發(fā)炎。出現(xiàn)以下一種或幾種癥狀時(shí),應(yīng)警惕是EB病毒感染,須帶孩子及時(shí)到兒科就診。
寶寶感染EB病毒后
持續(xù)高熱
體溫38-40℃不等,部分還可能伴有發(fā)冷、寒戰(zhàn)等癥狀,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間平均7-14天。
咽峽炎
咽部充血水腫,扁桃體腫大,表面有白色膜狀物附著。
淋巴結(jié)腫大
患兒的頸部、腋下、腹股溝等部位可能出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大,尤以頸部明顯。
皮疹
在病程1-2周,部分患兒的身上會(huì)出現(xiàn)皮疹,一周內(nèi)消退。
眼瞼水腫
有部分患兒會(huì)有眼瞼水腫的癥狀。
肝脾腫大
有部分患兒會(huì)有肝脾腫大表現(xiàn)。
EB病毒的診斷并不復(fù)雜,如果血常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞、淋巴細(xì)胞百分比、異型淋巴細(xì)胞百分比升高,而C反應(yīng)蛋白不高,醫(yī)生就會(huì)考慮EB病毒感染的可能,通常情況下,會(huì)建議做EB病毒DNA和EB病毒特異性抗體等檢查以明確診斷。
如何防治?
防:家長(zhǎng)要做到“嘴下留心”
治:對(duì)癥治療一般預(yù)后良好
EB病毒感染雖然是一種自限性疾病,但也需要及時(shí)的降溫、保肝等對(duì)癥治療,根據(jù)情況選擇抗病毒治療。該病的并發(fā)癥種類較多,部分患兒會(huì)出現(xiàn)肝臟功能受損、肺炎、腦膜炎、心肌炎、噬血綜合征等,必要時(shí)針對(duì)性治療。
特別提醒家長(zhǎng)們,抗菌藥物對(duì)本病無(wú)效,小朋友發(fā)熱時(shí),切勿隨意喂服抗生素。
對(duì)于EB病毒,家長(zhǎng)也無(wú)需太過(guò)緊張,大多數(shù)患兒預(yù)后良好,一般1-2周即可痊愈,只有少部分患兒病程遷延達(dá)數(shù)周甚至數(shù)月。
臨床上來(lái)看,學(xué)齡前及學(xué)齡期兒童更易遭受EB病毒的攻擊,家長(zhǎng)們應(yīng)留心以下幾點(diǎn),做好防治工作。
盡量不親吻孩子
盡量不要嘴對(duì)嘴親吻孩子。家中確診患兒應(yīng)避免親吻他人。
養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣
給寶寶喂飯、喂奶時(shí),要注意不要把奶嘴或勺子放在自己口中試溫度,也不要用自己的筷子夾菜給孩子,給小朋友準(zhǔn)備一套專屬的餐具,養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣。玩具、餐具定期清潔消毒。給寶寶準(zhǔn)備一套專屬的餐具,養(yǎng)成良好的用餐習(xí)慣。
(來(lái)源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:邱果
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