說到膽囊疾病，大家第一個想到的肯定是“膽結(jié)石”。除此之外，還有一種膽囊疾病，是近年來比較高發(fā)的，它就是“ 膽囊息肉”！

你肯定聽有些人這么說：不就是個息肉嗎！又不疼，又沒啥不適，不用管它！

雖然沒有不適，但是畢竟也不是什么好事，萬一癌變了呢？

關(guān)于這個息肉，可謂眾說紛紜。那么，發(fā)現(xiàn)膽囊息肉，到底是放任不管？還是應(yīng)該立刻切除呢？

陸昌友

教授 主任醫(yī)師

肝膽胰外科主任

擅長診治肝癌、肝血管瘤、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、肝門部膽管癌、膽囊癌、胰腺癌、重癥胰腺炎等肝膽胰外科復(fù)雜疑難病癥。率先開展單孔腹腔鏡肝切除、膽囊切除術(shù)等多種手術(shù)。擅長全腹腔鏡下（精準(zhǔn)解剖性肝切除、膽管癌及膽囊癌根治術(shù)、胰十二指腸切除術(shù)）等高難度微創(chuàng)手術(shù)。

城北門診時間：周三上午

膽囊息肉是膽囊壁向膽囊腔內(nèi)生長的多余的小肉贅，醫(yī)學(xué)上稱為膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣凸起的一種病變的總稱。包括腫瘤性息肉和非腫瘤性息肉。

引起膽囊息肉的病因多樣且復(fù)雜，可能與人體的慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石和膽固醇代謝出現(xiàn)紊亂，甚至與肥胖、吸煙、高血脂、高胰島素血癥、肝硬化、消化道膽道的異常等有很大的關(guān)聯(lián)。

膽囊息肉的常見癥狀

通常膽囊息肉沒有癥狀，有癥狀的患者最常見的是上腹部悶脹不適，一般癥狀不明顯，大多可以忍受，但如果息肉長在膽囊頸部，常表現(xiàn)為餐后右上腹疼痛或絞痛，尤其吃了油膩的食物之后。

膽囊息肉高發(fā)人群

肥胖人群，脂肪肝、高血脂、高膽固醇患者會比正常人患膽囊息肉的機會更高，有膽結(jié)石的朋友更要注意了。

膽囊息肉需要手術(shù)治療嗎？

大多膽囊息肉是良性的，對于病灶較小的息肉，原則上不考慮手術(shù)，但需要每半年做B超動態(tài)觀察；而直徑大于1.0cm的膽囊息肉，應(yīng)建議手術(shù)治療，以防止息肉癌變。

出現(xiàn)以下情況應(yīng)考慮手術(shù)治療：

1.膽囊多發(fā)息肉樣病變，有腹痛等癥狀者；

2.單發(fā)帶蒂息肉，息肉直徑大于1.0cm，有癌變可能者；

3.膽囊頸部息肉，影響膽囊排空者；

4.膽囊息肉伴有膽囊結(jié)石；

5.膽囊壁不規(guī)則增厚、息肉輪廓不規(guī)則或短期內(nèi)有明顯增大的息肉；

6.年齡＞60歲的患者，特別是膽囊腺瘤。

腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)

創(chuàng)傷小，恢復(fù)快

患者第二天即可下地行走

溫馨提示

1、定期進行B超檢查，B超是目前早期診斷膽囊疾病的首選方法。

2、沒有癥狀的患者，在進食油膩食物后突然出現(xiàn)右上腹飽脹，或原本只是輕度隱痛或脹痛的患者，疼痛程度加重或頻率增加，或出現(xiàn)皮膚、小便發(fā)黃等，要及時就診。

3、注意飲食，降低膽固醇攝入量。盡量避免進食高膽固醇類食品，如雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等。同時要禁酒，酒精可刺激膽囊形成新的息肉，或使原來的息肉變大。

肝膽胰外科簡介

★國家臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)科室

★腹腔鏡技術(shù)培訓(xùn)基地

科室擁有新型超聲刀、電子膽道鏡、3D/熒光超高清腹腔鏡、液電碎石儀、腫瘤射頻消融治療儀、十二指腸鏡等大批先進設(shè)備。主要診治病種包括肝癌、肝血管瘤、肝囊腫、肝內(nèi)外膽管結(jié)石、肝破裂等肝臟疾病:膽囊結(jié)石、膽總管結(jié)石、先天性膽管囊腫、膽囊癌、膽管癌、十二指腸腫瘤等膽道疾?。杭甭约爸匕Y胰腺炎、胰管結(jié)石、胰腺癌及神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤等胰腺疾病以及上消化道出血、脾大脾功能亢進、脾破裂、脾臟腫瘤等脾及門靜脈高壓癥疾病。

科室在肝膽胰脾急、危、重癥及疑難病癥的診治方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗，常規(guī)開展了一系列開腹及腹腔鏡高難度復(fù)雜手術(shù):腹腔鏡解剖性肝葉/半肝切除、腹腔鏡胰十二指腸切除術(shù)、腹腔鏡肝內(nèi)外膽管結(jié)石手術(shù)、腹腔鏡復(fù)雜多次膽道手術(shù)、腹腔鏡膽囊癌、肝門部膽管癌根治術(shù)、腹腔鏡脾臟(脾部分)切除、門奇靜脈斷流術(shù)以及單孔腹腔鏡技術(shù)如膽囊切除術(shù)等。針對肝膽胰腫瘤患者，科室開展了術(shù)前術(shù)后輔以介入、化療、免疫及靶向藥物等綜合性、個體化治療，并充分發(fā)揮中藥及中醫(yī)特色技術(shù)優(yōu)勢在圍手術(shù)期的運用，提升了患者的救治率。

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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