46歲的李先生平時非常關(guān)注自己的身體健康，每年都要進(jìn)行常規(guī)體檢，均未見明顯異常。最近聽網(wǎng)上說40歲之后必須要做一次胃腸鏡，于是到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院脾胃病科門診要求做胃腸鏡精查。

不查不知道，一查嚇一跳。胃鏡精查中，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)李先生食管有一處早癌病變，于是立即實施了病灶黏膜剝離術(shù)（ESD）。術(shù)后病理結(jié)果提示為食管原位鱗狀細(xì)胞癌。

2天后，李先生開始流質(zhì)飲食；5天后，李先生已可以正常飲食，好轉(zhuǎn)出院。

“李先生算非常幸運(yùn)的，通過胃腸鏡檢查及時發(fā)現(xiàn)了食管早癌，及時做了微創(chuàng)手術(shù)，且達(dá)到了臨床治愈?！逼⑽浮わL(fēng)濕免疫病科副主任兼腔鏡中心副主任（主持工作）李麗副教授說。

李志

教授 主任中醫(yī)師

黨委書記  博士

碩士研究生導(dǎo)師

國家第四批中醫(yī)優(yōu)秀培訓(xùn)人才，四川省名中醫(yī)，擅長中西醫(yī)結(jié)合診治胃食管反流病、消化性潰瘍、上消化道出血、急慢性胰腺炎、胃腸腫瘤和炎癥性腸病等消化內(nèi)科疾病。

城北門診時間：周二、四、日上午

Ps：根據(jù)世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）公布的2020年全球最新癌癥負(fù)擔(dān)數(shù)據(jù)，中國已經(jīng)成為名副其實的“癌癥大國”。食管癌、胃癌作為中國癌癥新發(fā)例數(shù)排名前十的癌癥，分別排名第6和第3，已經(jīng)嚴(yán)重威脅中國人民的健康。

全國癌癥數(shù)據(jù)統(tǒng)計，2020年我國胃癌發(fā)病率居全球第三，死亡率居全國之首。我國消化道腫瘤發(fā)病率很高，但早癌檢出率卻不到10%，導(dǎo)致死亡率很高。

為什么要做胃腸鏡早癌精查？

消化道癌癥早期最大的特征就是沒有癥狀。CT、MRI、彩超、血液檢查、基因篩查等手段對消化道早癌都不敏感或不準(zhǔn)確。在有的國家，胃腸鏡檢查已經(jīng)納入了35歲以上人群體檢的必檢項目。

對于消化道腫瘤的治療，早期發(fā)現(xiàn)是關(guān)鍵，檢出時機(jī)直接決定了患者后期生存率。

普通白光

電子色素染色

中倍放大

高倍放大

什么是精查胃鏡？

精查胃鏡是在常規(guī)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶后，進(jìn)行放大內(nèi)鏡、色素染色內(nèi)鏡、電子染色內(nèi)鏡等檢查，使病灶觀察更細(xì)致入微，從而判斷是否為癌性病灶、癌的側(cè)向浸潤范圍、垂直浸潤深度、分化程度、有無鏡下治療指征等。仔細(xì)觀察微血管網(wǎng)結(jié)構(gòu)、微腺管結(jié)構(gòu)等，可在普通內(nèi)鏡觀察基礎(chǔ)上盡量避免漏檢。

普通胃鏡VS精查胃鏡  

哪些人需要做胃鏡精查？

1、年齡大于40 歲，平時無明顯消化道癥狀，既往從未進(jìn)行胃腸鏡檢查，建議您從第一次胃腸道全套早癌篩查開始；

2、患有萎縮性胃炎、腸上皮化生、異型增生（不典型增生及瘤變）、胃食管潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、Barrett食管、惡性貧血等胃食管癌前疾病或癌前病變者；

3、長期居住于胃癌、食管癌高發(fā)區(qū)；

4、有胃癌、食管癌家族史者；

5、具有胃癌、食管癌的其它高危因素（HP感染，高鹽、腌制飲食，吸煙，重度飲酒，頭頸部或呼吸道鱗癌等）

“發(fā)現(xiàn)一例早癌，挽救一條生命，幸福一個家庭”，我國消化道腫瘤的現(xiàn)狀非常嚴(yán)峻，早癌篩查普及刻不容緩！

脾胃·風(fēng)濕免疫病科簡介

脾胃·風(fēng)濕免疫病科是四川省中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)建設(shè)?？疲T士研究生招生單位。

科室堅持以發(fā)揮“西醫(yī)專長”和突出“中醫(yī)特色”為宗旨，著重研究脾胃病及風(fēng)濕免疫疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療和預(yù)防。設(shè)立了內(nèi)鏡診療中心，開展了無痛胃腸鏡及鏡下特色診療項目，如早癌的診斷及內(nèi)鏡下粘膜剝離術(shù)（ESD）、異物取出術(shù)、內(nèi)鏡下胃腸息肉粘膜切除術(shù)（EMR）、內(nèi)鏡下食管靜脈曲張?zhí)自g(shù)（EVL）、內(nèi)鏡下食管狹窄球囊擴(kuò)張術(shù)(EBD)、內(nèi)鏡下鈦夾止血及局部注射止血等豐富的治療手段；綜合治療急（慢）性胰腺炎、上消化道出血、食管炎、各類胃炎、胃食管反流病、消化性潰瘍、潰瘍性結(jié)腸炎、功能性便秘腹瀉、功能性消化不良、消化道腫瘤、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、多發(fā)性肌炎/皮肌炎、痛風(fēng)、骨關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松癥等多種疾病。

服務(wù)理念：精益求精 服務(wù)到“胃”

住院部地址：第二住院大樓15、16樓

咨詢電話：0830-3162033

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：肖昂

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