“羅醫(yī)生，我真的一晚上都沒睡啊，牙齒痛得整晚都在發(fā)抖?！?/p>

　　“冷的吃不得，熱的也碰不得，痛得我一晚上都沒睡著，吃止痛藥效果也不好，咋辦哦？”

　　黃嬢嬢一大早就來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院口腔診療中心找到了羅艷燕副教授。

　　你這是典型的急性牙髓炎癥狀，要做根管治療。

　　說到牙髓、根管治療，大家可能有點蒙，一起來了解一下！

　　羅艷燕

　　副教授

　　副主任醫(yī)師

　　擅長治療各種牙體牙髓病、根尖周病、牙周病、口腔黏膜病、口腔頜面部炎癥、囊腫、牙體缺損、牙列缺損、牙列缺失、牙列擁擠、排列不齊等。

　　城北門診時間：周一、三、四、日全天

　　先向大家簡單說明一下牙齒的構造：在牙冠部有兩層組織包裹著髓腔，從外到內(nèi)依次是牙釉質(zhì)、牙本質(zhì)、牙髓腔。

　　最表面的是我們看得見的釉質(zhì)層（牙釉質(zhì)也是我們?nèi)梭w最為堅硬的組織）；接下來是牙本質(zhì)層，它是在釉質(zhì)層里面，質(zhì)地稍軟，包裹著髓腔一圈，保護著牙髓神經(jīng)；而中間還有一個空間，布滿了血管、神經(jīng)，就是牙髓組織。

　　而急性牙髓炎主要就是由細菌感染引起的牙髓組織急性炎癥。發(fā)病急，疼痛劇烈，出現(xiàn)自發(fā)性、陣發(fā)性疼痛，夜間加劇，尤其躺臥時或受到溫度刺激時疼痛加劇，且疼痛不能定位，一般鎮(zhèn)痛藥物效果不明顯。

　　一旦有牙髓炎，疼痛難忍，那我們該如何治療呢？

　　目前針對牙髓炎的治療，主要是“根管治療術”。

　　簡單來講，就是醫(yī)生使用專業(yè)器械對根管進行清理、成形、消毒滅菌，然后嚴密填塞根管，從而達到控制感染、防止根尖周炎的發(fā)生或促進原有根尖周病變愈合的目的，一般治療時間在一個半月左右，復診次數(shù)為3-4次。

　　Q：牙髓炎會自愈嗎？

　　A：牙髓一旦發(fā)生炎癥往往都是不可逆的，所以不存在自愈一說。有些人在牙痛的時候，會服用抗菌素、消炎藥，然后忍個幾天就不疼了，這真的是好了嗎？

　　其實不然，這是牙髓炎繼續(xù)進展的過程，炎癥繼續(xù)擴散，一部分牙髓已經(jīng)壞死，牙神經(jīng)沒有活性沒有知覺了，也就不會產(chǎn)生牙疼了。

　　還有一種情況是壞死的牙髓內(nèi)的細菌和細菌毒素通過牙齒的根尖孔向根尖外擴展，壓力得到釋放，自然不那么疼了。雖然疼痛是緩解了，但這也表明細菌進一步擴散引起根尖周圍炎癥，這時又可能再一次引起牙疼。

　　所以牙髓疼痛一定要醫(yī)生進行牙齒止痛的處理。牙疼的病因沒有確診時，不能簡單的以為牙不疼了，牙病就好了。

　　Q：牙髓炎如何預防呢？

　　A：1.牙髓炎多由齲病進展而來，建議定期每年一次口腔檢查（兒童應半年檢查一次），早發(fā)現(xiàn)、早治療齲齒，避免疾病進展成牙髓炎，使簡單的治療復雜化，增加患者痛苦，也增加就診時間和就診費用；

　　2.做到每天至少刷牙兩次，每次至少3分鐘，掌握正確刷牙方法，使用牙線和含氟牙膏；

　　3.可經(jīng)常對鏡自查，當發(fā)現(xiàn)牙齒有透黑或可見明顯黑點，應及時到醫(yī)院檢查；

　　4.家長應輔助兒童刷牙，隨時檢查兒童的牙齒。

口腔科簡介

　　西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院口腔科設有口腔內(nèi)科、口腔外科、口腔修復科、口腔正畸科、口腔種植科、兒童牙科等亞?？啤ｉ_展了全口治療義齒修復新技術、現(xiàn)代鎳鈦根管治療術、美容超薄全瓷貼面、全瓷嵌體修復、全瓷冠橋修復技術、精品全瓷美容牙冠修復術、黃牙和變色牙冷光美白術、進口玻璃離子水門汀及3M樹脂材料牙體充填術、現(xiàn)代固定直絲弓矯治技術、自鎖托槽矯治技術、 隱形矯治技術、頜面部軟硬組織損傷的專科處理、種植義齒修復等技術。

　　地址：城北門診3樓C區(qū)

　　電話：0830-2516302

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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