最近，在各個(gè)街道、購物中心，總能看到一只或幾只“賣崽青蛙”的身影，睜著大眼睛，提著一串青蛙氣球走街串巷，造型十分可愛。

同樣有著大眼睛的還有26歲的小李，但她非但不覺得可愛，反而十分苦惱……

2023年2月，小李無故出現(xiàn)心慌、手抖、汗多、雙眼突出、多食易饑、體重減輕等癥狀，到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查，確診甲狀腺功能亢進(jìn)癥（甲亢）。

服藥治療一個(gè)月后，其余癥狀都有所好轉(zhuǎn)，唯獨(dú)雙眼依舊很突出，除了嚴(yán)重影響形象外，還出現(xiàn)了眼部脹痛、畏光、流淚的癥狀，便來到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院就診。

內(nèi)分泌代謝科主任趙長(zhǎng)英教授接診后收治入院，采用中西醫(yī)結(jié)合治療，西醫(yī)予以糖皮質(zhì)激素靜脈沖擊，結(jié)合小李舌診脈診情況，中醫(yī)予以口服中藥方劑。

規(guī)律治療12周后，小李雙眼突出的癥狀得到了改善，眼部脹痛、畏光、流淚的癥狀也相繼消失。

據(jù)趙長(zhǎng)英教授介紹，甲亢突眼，又稱甲狀腺相關(guān)性眼病（TAO），其發(fā)病機(jī)制通常與自身免疫紊亂有關(guān)。當(dāng)發(fā)生甲狀腺相關(guān)性眼病時(shí)，眼眶軟組織和眼外肌由于自身免疫反應(yīng)，開始發(fā)炎和纖維化，變得腫脹而僵硬，眼眶里壓力不斷增高，眼球就被推擠到前面而形成突眼。

2.眼睛無法閉合，引起眼部異物感、畏光、流淚，結(jié)膜充血水腫、角膜潰瘍等；

3.眼球活動(dòng)受到限制，引起復(fù)視；

4.損害視神經(jīng)，導(dǎo)致視力下降甚至失明；

5.其它并發(fā)癥，如頭脹、頭痛等。

發(fā)現(xiàn)突眼需要先做哪些檢查？

要先完善甲狀腺功能測(cè)定及甲狀腺自身抗體，如果檢驗(yàn)指標(biāo)異常，需完善甲狀腺彩超。同時(shí)根據(jù)情況進(jìn)行視力、視野、色覺，軟組織改變、結(jié)構(gòu)異常、眼球運(yùn)動(dòng)情況等方面的評(píng)估。

2.禁食辛辣刺激性食物（如生蔥、生蒜、辣椒等）及含碘豐富的海產(chǎn)品；

3.清淡飲食，減少鹽攝入，減輕眼部腫脹；

4.睡眠時(shí)適當(dāng)墊高枕頭，可以緩解因靜脈回流受阻造成的眶壓升高，減輕眼部癥狀；

5.避免用眼過度，尤其是不要長(zhǎng)時(shí)間看手機(jī)、電腦、電視；

6.眼部注意避光，外出遇強(qiáng)光日照時(shí)應(yīng)佩戴墨鏡，以減輕對(duì)眼的刺激；

7.睡眠時(shí)如果角膜暴露，應(yīng)在睡前涂眼膏或用油紗布或眼罩保護(hù)眼睛，防止出現(xiàn)“暴露性角膜炎”。

甲亢突眼一般如何治療？

積極治療甲亢，配合使用糖皮質(zhì)激素、其他免疫抑制劑、單抗類藥物等；

避免眼睛暴露于強(qiáng)光，用人工淚液滴眼，佩戴眼鏡減輕畏光，睡覺采取頭高腳低位以減輕眶周水腫等。