川南在線 發(fā)布時間:2023-04-28
34歲的羅先生因長期伏案工作出現(xiàn)反復(fù)頸肩部疼痛,于外院進(jìn)行“輸液、針灸、小針刀”等治療后疼痛均未見明顯緩解,并逐漸出現(xiàn)右上肢疼痛麻木,嚴(yán)重影響羅先生日常生活質(zhì)量,于是在朋友介紹下來到西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院疼痛科就診。
韓聰主治醫(yī)師經(jīng)過詳細(xì)問診及查體,結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)院影像學(xué)資料,診斷羅先生為“頸椎間盤突出+神經(jīng)根型頸椎病”,需在局麻下進(jìn)行頸椎微創(chuàng)手術(shù)(CT引導(dǎo)下C5-6椎間盤突出髓核低溫等離子消融術(shù))。
不到30分鐘,韓聰主治醫(yī)師就完成了手術(shù)。術(shù)后困擾羅先生的疼痛和麻木立即得到緩解,出院時羅先生非常高興,說現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)真先進(jìn),以后要介紹朋友也來治療。
羅先生出院至今已一年多,頸肩疼痛未再復(fù)發(fā)。
術(shù)前CT
術(shù)中穿刺到靶點(diǎn)
經(jīng)過低溫等離子消融,突出的髓核氣化減壓后,產(chǎn)生空氣影
韓聰
主治醫(yī)師
從醫(yī)10余年,擅長頸椎間盤突出、腰椎間盤突出的“射頻消融術(shù)”、“低溫等離子消融術(shù)”。腰椎間盤突出“椎間孔鏡手術(shù)”。三叉神經(jīng)痛“射頻消融術(shù)”“微球囊壓迫術(shù)”,癌性疼痛“嗎啡泵鞘內(nèi)植入術(shù)”,慢性神經(jīng)病理性疼痛“脊髓電刺激植入術(shù)”,壓縮性骨折“椎體成型術(shù)”,以及帶狀皰疹神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、頸源性頭痛、偏頭痛、盤源性腰痛、舌咽神經(jīng)痛等各種難治性疼痛的微創(chuàng)介入治療。
城北門診時間:周二全天,周五上午
神經(jīng)根型頸椎病
NO.1 什么是神經(jīng)根型頸椎病
神經(jīng)根型頸椎病是指:在頸椎間盤發(fā)生退行性變或因外傷,導(dǎo)致相應(yīng)頸椎節(jié)段出現(xiàn)神經(jīng)根刺激或功能障礙的頸部問題,主要表現(xiàn)為:其表現(xiàn)為頸部疼痛,其疼痛向肩膀、上肢、手指放射,酸、麻、脹、痛,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)握力減退、肌肉無力甚至萎縮。
神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中發(fā)病率最高的類型,發(fā)病率高達(dá)50%-60%。
NO.2 神經(jīng)根型頸椎病更“喜歡”哪些人群
好發(fā)年齡一般在40-60歲區(qū)間,隨著社會的發(fā)展人們越來越依賴電子設(shè)備,以至于人們的靜置時間逐漸大于運(yùn)動時間,加速了脊柱的退變,以至于頸椎病的好發(fā)年齡正在逐漸的年輕化。
NO.3 除治療外,日常生活中應(yīng)如何鞏固頸椎健康狀態(tài)
頸部防寒保暖
頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣, 加重頸部僵硬, 因此需做好頸部保暖。
糾正站姿及坐姿
坐位、站位時應(yīng)挺胸, 直背, 維持正確的頸椎弧度,除保持正確姿勢外,低頭的時間也應(yīng)該減少,尤其是長期伏案工作的需要注意,長時間一個姿勢會對相應(yīng)肌肉造成損傷, 導(dǎo)致其頸部肌肉張力過高,會增加神經(jīng)壓迫的風(fēng)險,所以每隔2-3小時需改變體態(tài),改善血液循環(huán)。
適當(dāng)頸部鍛煉
患者可遵從醫(yī)囑進(jìn)行功能鍛煉, 根據(jù)實(shí)際情況,通過醫(yī)生評估制定符合自身的鍛煉動作。切記在進(jìn)行頸部鍛煉時,不可自作主張,以免加重病情!
低溫等離子椎間盤消融髓核成形術(shù)
NO.1 低溫等離子消融術(shù)治療原理
通過等離子刀將能量作用于椎間盤內(nèi)部,使病變組織達(dá)到40℃-53℃,利用等離子動能功能,汽化軟組織,使髓核體積縮小,降低椎間盤內(nèi)的壓力,從而緩解消除椎間盤突出時神經(jīng)根的壓迫而達(dá)到治療的目的。
NO.2 低溫等離子消融術(shù)適用疾病
腰椎間盤膨出、突出引起的腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛;
椎間盤源性下腰痛;
頸椎間盤突出引起的頭痛、頸痛、上肢疼痛、麻木。
NO.3 低溫等離子消融術(shù)技術(shù)優(yōu)勢
1. 該治療全程在CT或C型臂X光機(jī)影像監(jiān)視下精準(zhǔn)定位,安全性高且手術(shù)時間短;
2. 傷口直徑僅1毫米,針尖大小,不傷頸腰椎神經(jīng),手術(shù)風(fēng)險低;
3. 術(shù)后患者癥狀減輕,術(shù)后第2天可下地活動,3-7天即可出院;
4. 等離子工作在40-53度,低溫安全,不開刀,疼痛輕,流血量少;
5. 損傷小,感染少,無并發(fā)癥,消除對神經(jīng)壓迫,復(fù)發(fā)率較低。
西南醫(yī)大中醫(yī)院疼痛科專家團(tuán)隊(duì)已成功開展300多例低溫等離子椎間盤射頻消融髓核成形術(shù),所治患者均反應(yīng)近/遠(yuǎn)期療效顯著,且沒有出現(xiàn)任何不良反應(yīng)和并發(fā)癥。
疼痛科簡介
(來源:西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院)
編輯:李永鑫
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