34歲的羅先生因長期伏案工作出現(xiàn)反復頸肩部疼痛，于外院進行“輸液、針灸、小針刀”等治療后疼痛均未見明顯緩解，并逐漸出現(xiàn)右上肢疼痛麻木，嚴重影響羅先生日常生活質(zhì)量，于是在朋友介紹下來到西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院疼痛科就診。

　　韓聰主治醫(yī)師經(jīng)過詳細問診及查體，結(jié)合當?shù)蒯t(yī)院影像學資料，診斷羅先生為“頸椎間盤突出+神經(jīng)根型頸椎病”，需在局麻下進行頸椎微創(chuàng)手術(shù)(CT引導下C5-6椎間盤突出髓核低溫等離子消融術(shù))。

　　不到30分鐘，韓聰主治醫(yī)師就完成了手術(shù)。術(shù)后困擾羅先生的疼痛和麻木立即得到緩解，出院時羅先生非常高興，說現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)真先進，以后要介紹朋友也來治療。

　　羅先生出院至今已一年多，頸肩疼痛未再復發(fā)。

術(shù)前CT

術(shù)中穿刺到靶點

經(jīng)過低溫等離子消融，突出的髓核氣化減壓后，產(chǎn)生空氣影

　　韓聰

　　主治醫(yī)師

　　從醫(yī)10余年，擅長頸椎間盤突出、腰椎間盤突出的“射頻消融術(shù)”、“低溫等離子消融術(shù)”。腰椎間盤突出“椎間孔鏡手術(shù)”。三叉神經(jīng)痛“射頻消融術(shù)”“微球囊壓迫術(shù)”，癌性疼痛“嗎啡泵鞘內(nèi)植入術(shù)”，慢性神經(jīng)病理性疼痛“脊髓電刺激植入術(shù)”，壓縮性骨折“椎體成型術(shù)”，以及帶狀皰疹神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、頸源性頭痛、偏頭痛、盤源性腰痛、舌咽神經(jīng)痛等各種難治性疼痛的微創(chuàng)介入治療。

　　城北門診時間：周二全天，周五上午

　　神經(jīng)根型頸椎病

　　NO.1　什么是神經(jīng)根型頸椎病

　　神經(jīng)根型頸椎病是指：在頸椎間盤發(fā)生退行性變或因外傷，導致相應頸椎節(jié)段出現(xiàn)神經(jīng)根刺激或功能障礙的頸部問題，主要表現(xiàn)為：其表現(xiàn)為頸部疼痛，其疼痛向肩膀、上肢、手指放射，酸、麻、脹、痛，嚴重的還會出現(xiàn)握力減退、肌肉無力甚至萎縮。

　　神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中發(fā)病率最高的類型，發(fā)病率高達50%-60%。

　　NO.2　神經(jīng)根型頸椎病更“喜歡”哪些人群

　　好發(fā)年齡一般在40-60歲區(qū)間，隨著社會的發(fā)展人們越來越依賴電子設(shè)備，以至于人們的靜置時間逐漸大于運動時間，加速了脊柱的退變，以至于頸椎病的好發(fā)年齡正在逐漸的年輕化。

　　NO.3　除治療外，日常生活中應如何鞏固頸椎健康狀態(tài)

　　頸部防寒保暖

　　頸部受寒冷刺激會使肌肉血管痙攣, 加重頸部僵硬, 因此需做好頸部保暖。

　　糾正站姿及坐姿

　　坐位、站位時應挺胸, 直背, 維持正確的頸椎弧度,除保持正確姿勢外，低頭的時間也應該減少，尤其是長期伏案工作的需要注意，長時間一個姿勢會對相應肌肉造成損傷, 導致其頸部肌肉張力過高，會增加神經(jīng)壓迫的風險，所以每隔2-3小時需改變體態(tài),改善血液循環(huán)。

　　適當頸部鍛煉

　　患者可遵從醫(yī)囑進行功能鍛煉, 根據(jù)實際情況，通過醫(yī)生評估制定符合自身的鍛煉動作。切記在進行頸部鍛煉時，不可自作主張，以免加重病情！

　　低溫等離子椎間盤消融髓核成形術(shù)

　　NO.1　低溫等離子消融術(shù)治療原理

　　通過等離子刀將能量作用于椎間盤內(nèi)部，使病變組織達到40℃-53℃，利用等離子動能功能，汽化軟組織，使髓核體積縮小，降低椎間盤內(nèi)的壓力，從而緩解消除椎間盤突出時神經(jīng)根的壓迫而達到治療的目的。

　　NO.2　低溫等離子消融術(shù)適用疾病

　　腰椎間盤膨出、突出引起的腰腿痛、坐骨神經(jīng)痛；

　　椎間盤源性下腰痛；

　　頸椎間盤突出引起的頭痛、頸痛、上肢疼痛、麻木。

　　NO.3　低溫等離子消融術(shù)技術(shù)優(yōu)勢

　　1. 該治療全程在CT或C型臂X光機影像監(jiān)視下精準定位，安全性高且手術(shù)時間短；

　　2. 傷口直徑僅1毫米，針尖大小，不傷頸腰椎神經(jīng)，手術(shù)風險低；

　　3. 術(shù)后患者癥狀減輕，術(shù)后第2天可下地活動，3-7天即可出院；

　　4. 等離子工作在40-53度，低溫安全，不開刀，疼痛輕，流血量少；

　　5. 損傷小，感染少，無并發(fā)癥，消除對神經(jīng)壓迫，復發(fā)率較低。

　　西南醫(yī)大中醫(yī)院疼痛科專家團隊已成功開展300多例低溫等離子椎間盤射頻消融髓核成形術(shù)，所治患者均反應近/遠期療效顯著，且沒有出現(xiàn)任何不良反應和并發(fā)癥。

疼痛科簡介

（來源：西南醫(yī)科大學附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

關(guān)注川南在線網(wǎng)微信公眾號
長按或掃描二維碼 ，獲取更多最新資訊 其他