“醫(yī)生，我肚子痛”

　　“是不是闌尾炎哦”

　　這是應(yīng)該是看醫(yī)生的高頻語句了。

　　但我們常說的“肚子”，其實(shí)是個(gè)非常廣泛的一個(gè)范疇。

　　腹部大概占據(jù)人體軀干的1/2左右，有胃、肝、脾、腎、胰等臟器，肚子疼的原因，往往提示著臟器出現(xiàn)了問題。

　　怎么定位肚子到底是哪里疼？它又是為什么疼呢？我們可以借助一張“腹痛九宮格”來判斷。

　　韓聰

　　疼痛科

　　主治醫(yī)師

　　從醫(yī)十余年，擅長頸椎間盤突出、腰椎間盤突出的“射頻消融術(shù)”“低溫等離子消融術(shù)”。腰椎間盤突出“椎間孔鏡手術(shù)”。三叉神經(jīng)痛“射頻消融術(shù)”“微球囊壓迫術(shù)”，癌性疼痛“嗎啡泵鞘內(nèi)植入術(shù)”，慢性神經(jīng)病理性疼痛“脊髓電刺激植入術(shù)”，壓縮性骨折“椎體成型術(shù)”，以及帶狀皰疹神經(jīng)痛、帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、頸源性頭痛、偏頭痛、盤源性腰痛、舌咽神經(jīng)痛等各種難治性疼痛的微創(chuàng)介入治療。

　　城北門診時(shí)間：周二全天，周五上午

　　右上腹疼痛

　　右上腹主要有肝臟、膽囊、右側(cè)的結(jié)腸、十二指腸右側(cè)，右側(cè)的腎臟等等。

　　這個(gè)部位疼痛，常見的疾病主要是肝膽疾病，比如肝炎、肝膿腫、肝癌、膽結(jié)石、膽囊炎等等。

　　上腹部疼痛

　　上腹部主要有肝臟、胰腺、胃、十二指腸、結(jié)腸等等。

　　這個(gè)部位疼痛，常見的疾病主要是胃、十二指腸和胰腺的疾病，比如胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胰腺炎、胰腺癌等等，有時(shí)心絞痛發(fā)作也會(huì)牽扯到上腹部疼痛。

　　左上腹疼痛

　　左上腹主要的臟器有胃、胰腺、脾臟、結(jié)腸、左側(cè)腎臟等等。

　　這個(gè)部位疼痛，常見的疾病主要是胃、胰腺和脾臟的疾病，比如胃炎、胃潰瘍、胰腺炎、胰腺癌、脾梗死等等。

　　中腹部疼痛

　　中腹部，就是肚臍眼周圍，主要有小腸、結(jié)腸、大網(wǎng)膜、腸系膜、腹主動(dòng)脈等等。

　　如果這個(gè)部位疼痛，常見的疾病主要是各種腸道疾病，比如急性腸炎、腸梗阻、腸道腫瘤、腸系膜血栓等等。有時(shí)吃的過涼，腹部受涼，也可能會(huì)出現(xiàn)這個(gè)部位的疼痛。

　　兩側(cè)腹部疼痛

　　兩側(cè)腹部的器官，除了小腸之外還有結(jié)腸，而最主要、最關(guān)鍵的結(jié)腸疾病就是結(jié)腸癌。

　　右側(cè)腹部發(fā)生結(jié)腸癌，主要表現(xiàn)為腹瀉；左側(cè)發(fā)生結(jié)腸癌，多表現(xiàn)為腹痛。

　　除此之外，兩側(cè)腹部的疼痛還與結(jié)石性的疾病有關(guān)系，特別是泌尿系的結(jié)石，不管是腎臟還是輸尿管的結(jié)石，兩側(cè)腹部都會(huì)疼痛。

　　右下腹疼痛

　　右下腹主要分布有闌尾、結(jié)腸、盲腸、右側(cè)輸尿管、右側(cè)卵巢、輸卵管等等。

　　如果這個(gè)部位疼痛，常見的疾病主要是闌尾炎、輸尿管結(jié)石、腎結(jié)腸或者盲腸病變，女性附件炎、宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、男性精索炎等等。

　　下腹部疼痛

　　下腹部疼痛，這個(gè)部位的主要臟器是子宮、直腸、膀胱、輸尿管等等。

　　如果這個(gè)部位疼痛，常見的疾病主要是直腸疾病，膀胱或者尿路炎癥，前列腺炎、前列腺癌、結(jié)石、腫瘤，盆腔炎以及睪丸炎等等。

　　左下腹疼痛

　　右下腹的主要臟器是乙狀結(jié)腸，左側(cè)輸尿管、左側(cè)卵巢和輸卵管等等。

　　如果這個(gè)部位疼痛，常見的疾病主要是乙狀結(jié)腸炎、腸道腫瘤、左側(cè)尿道炎或者是結(jié)石，女性附件炎、宮外孕、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)以及男性的精索炎等等。

　　現(xiàn)在知道該咋說“肚子痛”了吧。需要大家注意的是，這些劃分只是常見的疾病和大概的劃分，并不是讓大家自己給自己看病、治病。

　　看病是非常專業(yè)的事，而且人體也不是機(jī)器，有很多疾病，并不是按照教科書的樣子發(fā)病，所以如果有身體不舒服，要及時(shí)到醫(yī)院就診。

疼痛科簡介

（來源：西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院）

編輯：李永鑫

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